问题：怎么区分神经性厌食症和抑郁症的食欲下降?食欲不振只是在抑郁症中，在厌食症中没有食欲不振，他们是因为害怕变胖而导致进食减少。此外，你可以询问他们的饮食行为以及家庭中的饮食：厌食症患者经常引诱全家人吃很多，他们喜欢做饭，他们总是会注意控制食物中的热量不要太多（只有沙拉、脱脂等）为什么癔症型人格是有利因素？因为他们更生动，在关系方面他们有更多潜力（尽管对治疗师来说）他们有更多的幻想和更多的内在对象。一般（厌食症）是受母亲影响吗？与父亲的矛盾是否影响呢？当然：弱的父亲通常对厌食症女儿的发育影响很大，因为他无法帮助她与母亲分离和认同。父亲的负面评论（哦，你变得好胖！）通常是在疾病开始时发生的。此外，父亲在与发育中的年轻女孩交往时没有达到很好的平衡，要么他靠得太近（女儿对他太有吸引力，他不尊重界限），要么他隔得太远，所以女儿会觉得父亲因为她正在性发育的身体而远离她。此外，家庭中也没有可以接受和公开处理冲突的文化。整个家庭与其他家庭非常隔离（enmeshment过度纠缠）有些患者会说，如果控制自己进食或者催吐的行为，会感觉到强烈的焦虑，请问如何能帮助患者缓解这种焦虑？你必须给他们一些处理恐慌和焦虑的工具，比如Linehan 的DBT来减轻压力，或者想象练习（Reddemann）等方法可以多讲一些有关绝世独立的自尊这个话题吗？如果你不需要食物并且没有其他驱力，那么你就似乎没有依赖于任何人，甚至没有依赖于自己的时间。看起来你就像一个不需要时间、没有需求和即逝性的天使。对疾病理论上很好的认识，但无法行动改变的原因是什么?有什么方法可以解决这个问题。当然，我们有必要面质患者并解释正在发生的事情。但首先你必须成功地引导病人与你建立关系并对他/她的生活产生好奇。很多患者都说过这样的话：如果我改变了，那我以前所做的一切都白费了。通常老师会怎么回应？是的，你必须说服他们参与治疗，去相信他们的可能性和复原力，他们获得的会比失去的更多，他们真的有机会实现这些。而这并不总是那么容易的。一个大学生来访在初高中阶段经历家庭的变故，在高中时减肥被班主任老师评价"很有毅力、很自律”，所以来访暴食冲动行为背后还其家庭和养育带来的冲突，但内在的冲突又与外在一些强化她的信念纠缠在一起时，通常要如何处理？你必须让她知道她的行为正在破坏她的身体，她失去了与他人和发展的联系。案例评论：家庭治疗似乎对厌食症的综合治疗很重要。患者和她父母的表现和反应对于厌食症家庭来说是非常典型的。患者表现出良好的智力，但情绪发展不佳。她利用这种疾病来缩短与父亲的距离。她（患者）在依赖的意愿和对母亲的分离之间经历了强烈的冲突。母亲给予的爱是沉重的，甚至剥夺了孩子自理的能力。病人拒绝长大。