心理治疗中的提问技术

  • 2015年1月31日
  • 德中心理

     

心理治疗中的提问技术

前言

从一定意义上讲,提问即咨询,咨询即询问。一个咨询师水平的高低很重要的标志是:所提出的问题是否准确而恰当。一个好的提问和问题,引发来访者增进自我了解和自我觉察,进行深入的自我探索和领悟,产生良好的咨询效果。而一个不好的提问,可能是为了满足咨询师的好奇心、了解欲望而发问,也可能带有咨询师的主观评价或不恰当的暗示,不好的问题会对来访者造成伤害……总之,提问中N个陷阱需要小心。

本文根据李子勋老师的讲座及文本整理而成。李子勋老师讲课介绍说,这些提问技术是德老师那儿学习到或翻译过来的。在此,向李子勋老师及创造这些问题、问法的老师致以崇高的敬意!敬礼!让让我们在心理咨询的正确的道路上越走越远,越走越宽!

第一部分——咨询菜鸟必读篇

初始咨询,在心理咨询的过程中,是很重要的一次会谈。咨询师要利用这种会谈,收集资料,初步了解与诊断来访者的问题。通过初次会话的提问,咨询师可以为有效的心理咨询做准备,逐步引导来访者进入咨询中。所以,这时的咨询以“直陈式”的提问为主。

李子勋老师对“直陈式”,提出下列问法,供我们参考:

1问题是什么?为什么是问题?,谁发现的?五个W

②问题与场景有关吗?

③如果不管它,一般会持续多久?

④问题喜欢指向谁的,与谁有关。

⑤如果问题有一个规律,是什么?

⑥有没有例外,什么事情促使了这样的例外?

⑦有没有什么事情,或关系对问题有促进或阻止的作用?

⑧有没有在什么情形、时间、关系中问题就不是问题了。

⑨问题引起什么变化(关系、生活规律,情绪),那些是你喜欢的,那些是你讨厌的?

⑩问题的下一步(明天、下月、明年)会怎样?

⑪如果我们不管它,问题接下来的发展会是怎样?

⑫问题会自己消失吗?怎样做会自动消失呢?

⑬有没有什么(关系、事情)不受问题的影响呢?

⑭如果排序的话,那个问题你是想率先改变的?

第二部分——高级进阶篇

经过初始咨询、建立正确而良好的咨询关系后,我们与来访者建立工作同盟后,增强来访者自我了解、自我觉察和自我探索的咨询工作就开始了。在会谈过程中,来访者讲得多,咨询师讲得少,咨询师较少的发问,来访者自问自答更多的自问自答。所以,在咨询师有限的话语中,如何恰当而准确的提问,是至关重要的。李子勋老师从“对问题提问”、“差异性提问”、“假设性提问”、“循环提问”、“前馈提问”、“对变化的提问”、“解决问题提问”七个方面向我们传授独门绝技,让我们在咨询中,以无厚入有间,恢恢乎其于游刃必有余地矣!

(一)对问题提问

①你为什么会觉得这是问题?

②这个行为你也经有一段时间了,为什么现在觉得是问题?

③把它看成问题前和后,你的生活态度有不一样吗?

④如果问题有一个原因,最可能的原因是什么?

⑤有人不认为这是问题吗?有人比你更着急吗?

⑥谁最认为是问题,谁最不认为是问题?

⑦有例外吗?有一段时间问题没有了?

⑧如果有例外,能告诉我那段时间你在做什么吗?

⑨如果问题有一个变化的规律,会是什么呢?

⑩有没有一段时间,你觉得问题并不那么坏?

(二)差异性提问

差异性提问,分为三个方面。它们分别是:对一种行为的不同赋义,行为的对象,场景和时间组织;澄清沟通三要素中描述——解释——评价间的差异;对过去——现在——将来构成不同的时间纬度的提问。

1、对一种行为的不同赋义,行为的对象,场景和时间组织:

①谁认为问题还有另外的意义?

②如果它真有另外的意义,最大的可能是什么。

③如果你认为问题还有另外的解释,会是什么?

④有没有人喜欢你的问题,你能告诉我他为什么会怎样说?

⑤谁来告诉我,为什么问题在你的面前和她的面前不一样?

⑥为什么今天和明天不同?

⑦为什么问题在家里和家外不一样?

⑧如果你的问题突然消失了,谁最先发现?

⑨如果排序,谁对问题更关注呢?

2、澄清沟通三要素中描述——解释——评价间的差异。

①同样的问题你怎么看? 

②如果让你来重述一遍,你认为那些内容是你一定要说到的?

③如果别人来讲你的故事,会不一样吗?

④你怎么看这个问题?有没有人不同意这样的看法?

⑤如果问题还有另外一个原因,会是什么?你喜欢把那个原因当原因呢?

⑥问题有不同的意义吗?如果有你喜欢是那一个?

⑦问题真的很糟吗?如果问题还有一个好处,会是什么?

⑧如果没有问题你(关系、生活、学习、工作)还是这样,怎样来解释呢?

⑨有没有谁认为这不是问题?

⑩谁最认为这是问题,谁次之,谁更次之?

⑪如果你认为这是问题的原因,用百分率来表达,你认为有百分之多少是这样的?剩下百分数可能是什么?

⑫有没有人喜欢你的问题,如果有,你讷讷个告诉我为什么吗?

3、对过去——现在——将来构成不同的时间纬度的提问:

①如果问题早一年出现,会是什么样,如果晚一年出现有怎么样。

②如果问题照此发展,三年以后会是怎样。

③假设十年后,问题还是问题,你又会怎样?

④如果问题是基因造成的,你还要改变它吗?

(三)假设性提问

假设性提问分为以下四个方面:针对解决问题的提问;对例外的提问,扰动疾病观念;针对问题变化的提问;针对未来的提问。具体内容如下:

1、针对解决问题的提问

①谁的变化对问题改变有益?

②如果不是这样或那样,你们认为问题就不存在了吗?

③当没有问题时,家庭的关系是怎样,有了问题又是怎样?

④如果有一天问题消失了,家庭关系会怎样,与有问题前会不会不同,那些方面会不同?

假设性提问

2、对例外的提问,扰动疾病观念:

①有没有例外的情况,如何解释这种例外?

②如果发生奇迹,问题不存在了,怎样看出来,谁会最先看出来,谁可能不知道。

③假如问题解决了,你和她会怎么样,有变化吗?

④如果问题好了,你不告诉我,我怎么样知道你好了。

⑤如果发生一个奇迹,问题消失了,别人怎么看出来?

⑥如果有这样的奇迹,你认为发生了什么最可能引起这样的奇迹?

⑦如果有一个奇迹,问题可以消失了,你希望什么问题最先消失?

⑧如果一个天使kiss你,答应给一个一个愿望,你最到的愿望是什么?

3、针对问题变化的提问:

①如果要努力保持住问题,如何保留得住

②如果你需要有人帮助你才能留住问题,谁最能有可能帮你把问题维持下来?

③如果要让问题更糟糕,你要怎么做?

④如果你想把问题搞得更糟,谁可以帮助你?

4、针对未来的提问:

①保留一些问题会不会有好处,如果可能的话,你打算保留多少。

②你决定要维持问题多久。假如你需要问题时你怎么让它回来?

③假如你好了,但仍要父母看到症状该怎么办?我怎么知道症状是真实的还是你刻意表现的。

(四)循环提问

1、“循环提问”可分为四个方面:对过去和现在的关系的模式和变化提问;把问题的关系特征从固化描述为流动;问题描述——索解的提问;行为者——受害者转换提问。

2、“循环提问”的指导思想:

通过循环提问被问者会从旁观者的态度去描述另外两人的关系,而被描述者却能得到一个不同于他们内心的解释,看到在另一人的眼中,他们之间的关系是怎样的与他们自身的感觉不同。被描述出来的差异包含了极大的信息,扰动了他们对彼此关系的固守态度;转换当事人的视觉,让他看到多种可能性,并让家庭内部形成一种沟通。

3、“循环提问”个案例举:

问母亲:“你怎样看你儿子与父亲的关系?,谁能猜到你有这样的看法”

“你猜你的太太会怎样来看你和儿子的关系?

“孩子,如果你给父母的关系打一个分,谁能猜到你会打几分?”

“如果妈妈说父亲要对问题负责,你心里不这样看,父亲能猜到吗?

问儿子:

如果妈妈喜欢你在家陪她,你有了这个问题,就真的可以在家陪她了,你觉得妈妈内心会感激你吗?

问父亲:

如果有人说孩子有问题后,你们夫妻不争吵了,更亲密了,你猜儿子听见这样的话会好受一些吗?

问母亲:

如果有一天儿子问题好了,你们夫妻有回到原来的样子,儿子会不会又病了。

(五)前馈提问

①会不会突然有一天,你的问题不在被认为是问题?

②如果这个问题消失了,你还需要有个问题,接下来的问题又是什么?

③如果有一天,你喜欢上你的问题,你还愿意治疗它吗?

④如果问题突然消失了,你会不会不习惯,要多久你才会适应没有问题的生活?

(六)对变化的提问

①问题有一天会自动消失吗?如果会,可能是多久?

②如果发生了奇迹,问题突然消失了,你怎么知道?

③如果问题变好,什么事情可以促进它呢?

④如果想让问题更糟,怎么做才能让问题更坏?

⑤如果你还需要问题,怎么做才能留住它?

⑥如果问题好了,你不想让家人知道,他们会自己看出了吗?

⑦问题不存在了,你不想让人知道你会怎么做?

⑧如果家人说,你有问题就可以在家,你愿意有问题吗?

⑨如果问题好了,你还是不快乐,那怎么解释呢?

⑩如果这个问题解决了,新的问题又是什么呢?

(七)解决问题的提问

①你能告诉我问题里面那些你可以勉强接受,那些是你难以容忍的?

②问题没有发生前和后,那些关系或事物因它改变吗?

③那些改变是你不喜欢的,那些改变又让你求之不得?

④如果一定要说问题还是有一些好处,那么最大的好处是什么?

⑤如果有一天你喜欢你的问题,你还会为它痛苦吗?

⑥假如你身边的人都有一样的问题,你还会烦恼吗?

⑦假如你的好朋友认为你有问题比没问题更好,你能理解他吗?

⑧如果问题跟人、场景有关,你愿意让我知道吗?

⑨假如你说的人、场景变了,你的问题就会消失吗?

⑩如果问题一辈子都好不了,你会一辈子如此生活吗?

第三部分——结束篇

以上介绍的是李子勋老师的提问技术。我们应该清醒的知道:任何心理咨询技术都是在一定的理论背景下产生的,离开了理论的支持,技术是苍白的、无力的、甚至是有害的!李子勋老师的提问技术,是建立在后现代心理咨询的理论背景下,结合了李子勋老师的独特而智慧的思考的基础上提炼而成。

所以,要学习这些提问技术,其在李子勋老师理论指导下学习!切莫据此《葵花宝典》之残本而陷不复之境!


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